| Testin Adı: | NOREPİNEFRİN |
| Test İçeriği: | Epinefrin, Norepinefrin, Dopamin |
| Çalışma Günü: | Pazartesi |
| Sonuç Verme Günü: | Perşembe |
| Numune Türü: | Heparinli plazma |
| Numune Miktarı: | 3 mL |
| Numune Kabı: | Yeşil kapaklı tüp |
| Numune Alma: | Numune alındıktan sonra plazma hemoliz edilmeden hemen ayrılmalı ve soğuk ortamda gönderilmelidir |
| Hastanın Hazırlanması: | Numune alınması için hastanın aç olması gerekir. Kan alma stresi ve ayakta durma ile plazma katekolamin düzeyi artar. Bu nedenle ideal olanı venöz bir katater ile sabah 30 dakika istirahati takiben supin pozisyonda kan alınmasıdır. Ayrıca trisiklik antidepresanların 2 hafta öncesinden, L-dopa, katekolamin içeren bazı ilaçlar (ör. dekonjestanlar), amfetaminler, buspiron, psikoaktif ilaçlar, metil dopa, etanol ve benzodiazepinlerin ise 1 hafta öncesinden kullanımı kesilmelidir. Amfetaminler ve amfetamin benzeri bileşikler, iştah kesiciler, bromokriptin, buspiron, kafein, karbidopa-levadopa, klonidin, deksametazon, diüretikler, etanol, isoprotenol, lebetolol, metildopa, MAO inhibitörleri, nikotin, burun damlaları, reserpine, propafenone, teofilin, trisiklik antidepresanlar ve vazodilatörlerin katekolamin ölçümünde interferansa yol açabileceği dikkate alınmalıdır. Bununla beraber, bu ilaçların katekolamin düzeyleri üzerine muhtemel etkileri daha önceden tahmin edilemez. |
| Çalışma Yöntemi: | HPLC |
| Referans Aralığı: | Epinefrin : < 60 pg/mL Norepinefrin: 120-680 pg/mL Dopamin : < 87 pg/mL Referans aralıkları bir süre oturur pozisyonda dinlenen kişiler için geçerlidir. Ayakta duranlarda norepinefrin düzeyinin 700 pg/mL, epinefrin düzeyinin ise 900 pg/mL’ye kadar çıkabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Dopamin düzeyi ise pozisyonla değişim göstermez. Ayrıca kan alımı sırasındaki strese bağlı olarak katekolamin düzeylerinde artış görülebilir. |
| Kullanımı: | Hiper tansiyonun değerlendirilmesinde ve feokromasitoma, nöroblastoma ve ganglionöromaların tanı ve tedavi takibinde kullanılır. Selektif ve nöz örnekleme ile tümör lokalizasyonunda da değerlidir. Ortostatik hipotansiyonlu hastaların tanısında ise plazma norepinefrin düzeyinin ölçümü faydalıdır. Ayakta durmakla norepinefrin düzeyinin artmaması sempatik sinir sisteminde bozukluk olduğunu gösterir. Nöroblastoma, ganglionöroblastoma, ganglionöroma ve paragangliomalar, AMI, stres, egzersiz, ayakta durma, hipotiroidizm ve diabetik ketoasidoz da plazma katekolamin düzeyi artarken, otonomnöropatilerde plazma katekolamin düzey düşer |







